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大齡媽媽有點“懸”

本文Tag標簽:孕婦/懷孕??

  近期一項研究顯示,高齡生育對婦女健康有明顯的危害,35歲以后才生育的婦女容易帶來一系列不利母嬰健康的因素及社會問題。筆者近日從廈門市婦幼保健院了解到,目前年齡在30歲以上的產(chǎn)婦呈現(xiàn)越來越多的趨勢,而其中35歲以上的高齡產(chǎn)婦也有大幅度的增加。

  現(xiàn)象

  生出愚兒

  現(xiàn)代人越來越講究為自己而活,小丁也不例外。她雖然已經(jīng)結(jié)婚9年,卻崇尚“自己賺錢買花戴”,和老公早就實行了AA制,可想而知,她不會愿意早早生一個孩子來當包袱,要孩子對她來說那是十多年以后的計劃。

  沒有孩子絆腳,雙方父母和丈夫也沒有下達“硬指標”,小丁的休閑生活安排得十分愜意。每逢春節(jié)、國慶、五一都要外出旅行,周末就到郊外放松,結(jié)果一晃35歲了。今年小丁參加校友會時,發(fā)現(xiàn)當年同學的孩子都上了初中。小丁一打聽才知道,醫(yī)生把35歲以上初次生育的婦女稱為“危齡媽媽”。她終于有了一種緊迫感,趕緊在最后一道生理警報拉響之前,把添丁列入議事日程。

  誰曾想,十月懷胎,歷經(jīng)妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、難產(chǎn)等一道道關(guān)口,折騰了半天,一朝分娩,小丁生下的卻是個先天愚型胎兒。醫(yī)生說這是因為高齡產(chǎn)婦卵子染色體老化惹的禍,小丁這下真是欲哭無淚。

  點評:年輕人不要只顧著玩,把生兒育女的大事給忘了,耽誤了最佳生育時期,這會給你帶來終生遺憾的。

  左右為難

  小包是家里的老幺,婚前曾親眼目睹兩個姐姐為了孩子忙得團團轉(zhuǎn)的狼狽相,于是打算選擇獨身,無奈后來終于還是被男友的誠意所俘虜,加入了婚姻的行列。當她跨入圍城時第一個條件就是和老公簽署丁克協(xié)議。

  這樣風平浪靜地過了幾年,一轉(zhuǎn)眼兩個人都已是人近中年。如同她當年最終還是選擇進入婚姻圍城一樣,過于冷清的家讓要個孩子的想法在小包腦海里占了上風。況且還有來自年邁公婆的傳宗接代的壓力,她不得不半道更旗易幟。此時小包心中多少有點悲壯的意味,因為37歲,已經(jīng)是女人的生育危齡,如果還不生育,就連“大媽”都做不成,只有去當“老媽”的份兒了。

  可是小包成天聽人說,在高齡產(chǎn)婦妊娠的過程中,流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等意外情況的發(fā)生率都會大大增加,生下來的孩子也容易誘發(fā)先天性心血管疾病等,所以到底生與不生,小包真是無所適從。

  點評:不要氣餒,錯過一班車,搭乘好末班車很重要,只要注意優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,還是可生個健康的小寶寶。

  難盼天使

  與小丁和小包截然不同,小沈一直想要個孩子,可是她人在江湖,身不由己。小沈在競爭激烈的銀行工作,工作壓力很大,她不得不一年年推遲生子計劃,然后安慰自己說大齡產(chǎn)婦生的孩子更聰明,為此,她含淚做過3次人流手術(shù)。眼看終于坐上銀行分理處負責人的寶座,小沈?qū)ψ约赫f該歇歇了。這時已是人近中年,達到中產(chǎn),孩子對于她這個大齡媽媽來說,與其說是一個負擔,不如說是人生奮斗到此階段的獎賞。此時不當媽,還待何時?

  令小沈意外的是,當現(xiàn)在她想要孩子的時候偏偏說什么也懷不上,好不容易懷上了,卻又莫名其妙地流掉了,小沈急得到處尋醫(yī)問藥,可是左盼右盼,就是盼不來小天使的身影。

  點評:事業(yè)固然重要,但要事業(yè)家庭兩不誤,事業(yè)成功加上家庭完美才是真正的女強人,才是最幸福的。

  危害

  高齡初產(chǎn)得病率高

  廈門市婦幼保健院生殖健康科鐘紅秀副主任醫(yī)師:醫(yī)學上稱35歲以后生育為高齡初產(chǎn)。首先是妊娠成功率下降,易于流產(chǎn),與25—29歲的年輕孕婦相比,自然流產(chǎn)率增加了3倍。年齡超過35歲的孕婦,妊娠后期易并發(fā)妊娠高血壓綜合征,致使胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩,死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率及圍產(chǎn)兒死亡率也隨之升高。據(jù)統(tǒng)計,高齡初產(chǎn)婦的妊娠高血壓綜合征發(fā)病率約為年輕初產(chǎn)婦的5倍。另外,高齡產(chǎn)婦的子宮收縮能力減弱,難產(chǎn)的機會增加,容易導致新生兒窒息、損傷和死亡。同時,隨著年齡的增大,婦女的卵細胞逐漸老化,胎兒發(fā)生畸變的可能性增加,胎兒畸形率和其他遺傳病發(fā)病率也顯著上升。孕婦年齡越大,發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的機會越多,對胎兒的生長發(fā)育不利。有資料顯示,35歲以上初次生育的女性,乳腺癌的發(fā)生率比30歲以前首次生育者大大增加,首次生育年齡越大,乳腺癌的發(fā)生率就越高。

  大齡孕婦易生愚兒

  廈門市婦幼保健院遺傳實驗室主任吳慧南碩士:“先天愚型”又稱先天癡呆,即“唐氏綜合征”,主要特征為嚴重智力障礙、面容古怪、肢體畸形,目前尚無有效的治療手段,對付它的最好辦法是在孕婦生產(chǎn)前終止妊娠?!吨腥A人民共和國母嬰保健法實施辦法》中明確規(guī)定:年齡超過35歲的孕婦需要進行產(chǎn)前診斷。

  先天愚型胎兒的發(fā)生率,隨孕婦年齡的增加而成倍增加,出現(xiàn)“先天愚型”嬰兒的主要原因是夫婦的生育年齡均偏大。如果說25—29歲的時候大約是0.11%的話,30—35歲就會增加到0.26%,36—40歲將上升到0.56%。45歲以上甚至可以達到5.4%。其他一些先天性疾病,如先天性心血管畸形、唇裂等,發(fā)病率也明顯增加。

  預(yù)防

  把握生育最佳年齡

  吳慧南碩士介紹,年齡超過35歲的夫婦孕產(chǎn)先天愚型嬰兒的幾率很大,由生殖細胞的老化和染色體發(fā)生異常而引起。通過產(chǎn)前篩查結(jié)合產(chǎn)前診斷可防止65%—90%先天愚型或神經(jīng)管缺損的發(fā)生。

  從遺傳優(yōu)生學角度,30歲已是生育最佳年齡的上限,孕婦最好不要超此界線。對高齡生育者(女35歲以上,男45歲以上),應(yīng)做好產(chǎn)前診斷。有遺傳病史、生育過畸形兒或有多次流產(chǎn)史者,應(yīng)進行遺傳咨詢,通過遺傳咨詢,對一些有問題的孕婦做必要的產(chǎn)前診斷,如發(fā)現(xiàn)有嚴重疾病者,可及時終止妊娠,防止有嚴重疾病和缺陷的胎兒出生。避免給家庭帶來不幸,給社會造成負擔。

  最新醫(yī)學研究表明,年齡在30—35歲的男人所生育的后代是最優(yōu)秀的。女性在23—30歲之間是生育的最佳年齡段。這一時期女性全身發(fā)育完全成熟,卵子質(zhì)量高,若懷胎生育,分娩危險小,胎兒生長發(fā)育好,早產(chǎn)、畸形兒和癡呆兒的發(fā)生率最低。處于此年齡段的夫妻,生活經(jīng)驗較為豐富,精力充沛,有能力撫育好嬰幼兒。女性若過早懷孕生育,胎兒與發(fā)育中的母親爭奪營養(yǎng),對母親健康和胎兒發(fā)育都不好。因此專家提醒,生育年齡不宜推得太后,最佳生育年齡應(yīng)在25—29歲之間。

  但是,已經(jīng)是高齡孕婦的你也不必因此過分緊張,應(yīng)該及時采取補救措施,從懷孕初始即做好遺傳優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷,以及孕期保健。

  充足睡眠提高免疫

  保證充足睡眠是提高免疫力的最關(guān)鍵的因素之一。由于高齡孕婦容易發(fā)生妊娠高血壓綜合癥,所以一定要控制食鹽的攝入,這樣還可以預(yù)防妊娠中毒癥。而較大的工作壓力也會影響胎兒的發(fā)育,所以也要盡量避免妊娠期間產(chǎn)生心理壓力并注意勞逸適度,保持心情舒暢也是極為關(guān)鍵的因素。高齡女性在妊娠期間如果沒有特殊、異常情況的發(fā)生,就不必過于擔心,過度的精神緊張反而不利于正常分娩。

  孕期保健要盡可能避免環(huán)境中的有害因素,以免損及胎兒。先天愚型或畸形胎兒的發(fā)生雖然與遺傳因素關(guān)系密切,但環(huán)境因素也不可忽視。當然,孕婦接觸化學藥物、感染病毒等也很有可能導致新生兒出現(xiàn)先天畸形或異常。特別是孕期頭三個月內(nèi)一定要注意避免孕期感染,要防止風疹、腮腺炎、流感、單純皰疹等病毒感染,否則會大大增加胎兒畸形的發(fā)生率。羊水感染也會引起胎兒的智力低下及畸形,所以要盡量避免感染的發(fā)生。

  高齡產(chǎn)婦妊娠期間一定要注意定期到醫(yī)療保健機構(gòu)檢查。分娩時,也要盡量選擇設(shè)備完善、醫(yī)療條件好的醫(yī)院,這樣即便出現(xiàn)了意外,也容易得到及時的補救。

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